Асимметрия лица

СОДЕРЖАНИЕ:

• Симптомы
• Причины
• Диагностика
• Лечение
• Частые вопросы
• Наши врачи
• Отзывы

Асимметрия лица может быть признаком многих заболеваний, однако самая частая ее причина – неврит лицевого нерва.

В норме лицо каждого человека имеет небольшую асимметрию (в пределах 3 – 5 градусов и 2 – 3 мм), она называется физиологической.

Нормальная асимметрия лица бывает статической (в покое) и динамической (при мимике).

Патологическая асимметрия лица обычно объясняется нарушением иннервации и тонуса лицевых мышц или нарушением работы височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС).

Наряду с невритом лицевого нерва причиной асимметрии лица может быть:

Симптомы

Характер асимметрии лица и сопутствующие симптомы зависят от заболевания, ставшего его причиной.

Причины

1. Самая частая причина асимметрии лица – неврит лицевого нерва, который восточная медицина относит к болезням, связанным с дисбалансом основы организма (Ветер), отвечающей за нервную систему.

Лицевой нерв – один из парных черепно-мозговых нервов, он расположен симметрично на правой и левой половинах лица и отвечает за сокращения (двигательную активность) лицевых мышц.

Непосредственной причиной воспаления и нарушения проводимости лицевого нерва может быть его сдавление (например, опухолью или отеком мягких тканей) или дистрофия на фоне недостаточного кровоснабжения и питания (ишемии).

Холодный, резкий ветер вызывает переохлаждение лицевого нерва, но иногда для этого бывает достаточно сквозняка или потока охлажденного воздуха от кондиционера.

Нервные стрессы, психические перегрузки, переутомление, недосыпание не только вызывают расстройство нервной системы, но и служат фактором снижения иммунитета, как общего, так и местного, и как следствие повышают риск воспалительных процессов.

Неправильное питание, провоцирующее неврологические заболевания (включая неврит лицевого нерва) – это злоупотребление грубой, сухой, охлаждающей, низкокалорийной пищей с недостаточным количеством жиров, недоедание, голодание, нерегулярное и беспорядочное питание, прием пищи всухомятку, второпях, набегу, в состоянии возбуждения.

Обычно неврит лицевого нерва возникает при совокупности этих факторов, например, вследствие сильного нервного стресса на фоне неправильного питания. Или при переохлаждении лица на фоне психических перегрузок, переутомления и неправильного питания.

2. Причиной асимметрии лица при инсульте служит нарушение мозгового кровообращения, которое чаще всего возникает на фоне таких заболеваний, как:

Причиной атеросклероза служит нарушение холестеринового (жирового) баланса, повышение уровня «плохого» холестерина и его отложение на стенках кровеносных сосудов в виде бляшек. Эти бляшки сужают просвет сосудов, затрудняют кровоток и способствуют повышению давления – гипертензии с развитием гипертонической болезни, на фоне которой может произойти кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт).

Кроме того, атеросклеротические бляшки вызывают завихрения крови, способствуя образованию тромбов, которые могут закупорить сосуды головного мозга и вызвать ишемический инсульт.

3. Причиной нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) могут быть травмы (вывихи, подвывихи, смещения диска), неправильный прикус, бруксизм. В частности, неправильный прикус и бруксизм вызывают повышенные нагрузки на сустав, что приводит к стиранию суставного хряща и развитию артроза ВНЧС.

Диагностика

В зависимости от клинической картины диагностику причины асимметрии лица может проводить врач-невролог или врач-гнатолог.

Из лабораторных исследований может быть назначен анализ крови на СОЭ, чтобы выявить воспалительный процесс.

Из аппаратных методов диагностики обычно используются КТ или МРТ головного мозга, электроэнцефалография (ЭЭГ), эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ), электронейрография, электромиография.

Для диагностики заболеваний (дисфункций) височно-нижнечелюстных суставов применяется кондилография, которую проводит врач-гнатолог.

Кондилография – это компьютерное исследование с помощью аксиографа – прибора, состоящего из двух лицевых дуг и прикусной вилки с датчиками. Дуги надеваются на лицо, а вилка зажимается зубами, после чего врач просит пациента совершать различные движения челюстью (трущие, жевательные и др.). Данные с датчиков поступают в компьютер, где на их основе составляются графики, которые показывают все особенности биомеханики ВНЧС.

На приеме в клинике «Тибет» врач подробно расспрашивает пациента об обстоятельствах и давности появления асимметрии лица, сопутствующих симптомах, оценивает степень асимметрии, проводит пальпацию лицевых мышц, чтобы оценить их тонус, выявить напряжения, болезненные точки, осматривает лицо на предмет отечности и других признаков воспаления, проводит мимические тесты для оценки степени нарушения иннервации мышц.

Лечение

В клинике «Тибет» лечение пареза лицевого нерва направлено на восстановление иннервации и сокращений лицевых мышц, устранение причины неврита, предотвращение осложнений и рецидивов заболевания.

Реабилитация после инсульта направлена на улучшение иннервации и двигательной активности мышц, ускорение процесса замещения функций погибших нейронов головного мозга сохранившимися участками коры, облегчение создания новых межнейронных связей и восстановления контроля головным мозгом над мышцами.

Лечебные сеансы обычно включают несколько процедур.

1. Иглоукалывание.

Иглоукалывание оказывает противовоспалительное, противоотечное действие, улучшает кровообращение головного мозга, кровоснабжение мышц и лицевого нерва, стимулирует выработку нейромедиаторов и повышает проводимость лицевого нерва, облегчает прохождение по нему сигналов и иннервацию лицевых мышц, улучшает работу сосудов, периферической нервной системы, восстанавливает баланс нервной системы в целом.

2. Точечный массаж лица.

Точечный массаж улучшает кровообращение и способствует восстановлению нормального тонуса лицевых мышц, устраняет мышечные спазмы и напряжения.

3. Моксотерапия.

Прогревание биоактивных точек лица миниатюрными полынными сигарами оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее действие, улучшает кровообращение.

4. Фитотерапия.

Тибетские фитопрепараты повышают устойчивость к стрессам, психическим нагрузкам, улучшают работу сосудов, иннервацию мышц.

В качестве дополнительных методов используются лицевая гимнастика, электропунктура, динамическая электронейростимуляция (ДЭНС-терапия), лечебная физкультура (ЛФК).

Частые вопросы

1. Может ли асимметрия лица при неврите лицевого нерва пройти сама?

Асимметрия лица при неврите лицевого нерва объясняется обездвиживанием мышц из-за нарушения иннервации. Есть лицевые упражнения, которые помогают разработать мимические мышцы, однако если не восстановить нормальную иннервацию, их двигательная активность полностью не восстановится. При отсутствии лечения неврита лицевого нерва парез, и как следствие, асимметрия лица могут остаться навсегда. Кроме того, необходимо не просто устранить парез и асимметрию, но и минимизировать риск рецидивов заболевания, поскольку каждое следующее обострение будет протекать более тяжело и с более серьезными последствиями.

2. От чего зависит полное восстановление симметрии лица при лицевом неврите?

В лечении неврита лицевого нерва есть золотое правило: чем раньше оно будет начато, тем быстрее будут достигнуты положительные результаты, тем более высока вероятность полного излечения и тем меньше риск осложнений. Поэтому при появлении симптомов неврита лицевого нерва нужно как можно скорее пройти лечение рефлексотерапией.