Иглоукалывание и плацебо

Статьи о том, что эффект иглоукалывания научно не доказан, появляются в последнее время все реже. Всемирная организация здравоохранения уже давно вынесла свой вердикт. В 2002 году ВОЗ официально рекомендовала акупунктуру для лечения нескольких десятков заболеваний и болевых синдромов. При этом она основывалась на клинических исследованиях, которые были проведены по всем обязательным протоколам и правилам доказательной медицины.

В этих исследованиях обязательно принимала участие контрольная группа, в которой вместо иглоукалывания применялась его имитация. Это делалось, чтобы изучить влияние эффекта плацебо. Заключения, сделанные по результатам этих клинических исследований, ставят точку в вопросе о том, что такое иглоукалывание, реальное лечение или плацебо.

Объективно доказанные эффекты иглоукалывания

1. Иглоукалывание восстанавливает баланс иммунной системы. Акупунктура по биоактивным точкам нейтрализует активность макрофагов М1. Это клетки иммунной системы, которые запускают воспалительный процесс. Блокируя активность этих клеток, акупунктура оказывает противовоспалительное действие. Одновременно она стимулирует работу макрофагов М2. Эти клетки иммунной систем, напротив, подавляют воспаление. Благодаря этому акупунктура помогает снять воспаление, уменьшить отеки, лечить ревматоидный артрит и другие воспалительные заболевания, связанные с аутоиммунным ответом.
2. Стимуляция выработки эндорфинов. Эти вещества обладают мощным обезболивающим действием, сопоставимым с препаратами опия. Поэтому их другое название – эндоморфины. «Эндо» означает, что они вырабатываются самим организмом – гипофизом или гипоталамо-гипофизарной системой. Эта система играет важную роль в гормональной регуляции организма. Стимуляция выработки эндорфинов объясняет и объективно доказывает обезболивающий эффект акупунктуры.
3. Стимуляция выработки дофамина и других нейромедиаторов. Эти вещества обеспечивают передачу сигналов между нейронами. От их концентрации зависит скорость передачи импульсов по нервам, а значит иннервация организма и умственная деятельность. Чем выше концентрация дофамина, тем лучше память, выше умственные способности. И одновременно тем лучше иннервация мышц, внутренних органов. Это объясняет позитивные результаты акупунктуры в лечении онемений, функциональных нарушений внутренних органов, параличей, парезов, мышечной слабости, контрактур.
   
   Дофамин называют «гормоном удовольствия». От его содержания зависит эмоциональное состояние. Этим объясняется, например, никотиновая зависимость. Никотин стимулирует выработку дофамина и повышает чувствительность дофаминовых рецепторов. Человек, бросивший курить, сталкивается проблемой дефицита дофамина. Отсюда депрессия, заторможенность мышления. Иглоукалывание восстанавливает концентрацию этого нейромедиатора, что объясняет его использование в программах лечения никотиновой зависимости.
4. Акупунктура блокирует участки головного мозга, которые отвечают за ощущение голода, боли.  Этот эффект объясняется направленной активизацией ингибиторных интернейронов. С его помощью удается победить булимию или добиться обезболивающего эффекта, например, при защемлениях нервов или болезнях суставов - артритах и артрозах. Облегчение острой боли помогает устранить рефлекторный мышечный спазм. Благодаря этому улучшается кровообращение, нормализуются процессы метаболизма и достигается восстановление тканей. При артрозах, остеохондрозах эти результаты подтверждаются снимками МРТ.

Лечение или плацебо?

Как быть с эффектом плацебо при лечении акупунктуры? Ведь его присутствие так же доказано, как и терапевтический эффект этого метода на нервном, гормональном, нейро-гормональном и иммунном уровнях. Ответ прост. Да, эффект плацебо присутствует. Как и при использовании любых других лечебных методов. Но есть один нюанс. Исследования доказывают, что эффект плацебо при лечении акупунктурой ниже, чем при медикаментозной терапии. То есть эффектом плацебо намного легче заменить прием таблеток, чем лечение иглоукалыванием.