Остеохондроз позвоночника - симптомы, виды и лечение

СОДЕРЖАНИЕ:

• Виды
• Симптомы
• Причины
• Диагностика
• Методы лечения
• Лечение в клинике «Тибет»
• Осложнения
• Профилактика
• Упражнения при остеохондрозе
• Частые вопросы
• Список литературы
• Наши врачи
• Цены
• Отзывы
• Получи бонус на лечение

Остеохондроз позвоночника – это хроническое дегенеративно-дистрофическое (невоспалительное) заболевание, связанное с обменными нарушениями в межпозвоночных дисках.

Термин «остеохондроз» традиционно используется в российской медицине. В западных странах это заболевание называется дорсопатией. Еще сто лет назад оно считалось редким и встречалось почти исключительно в пожилом возрасте. Однако сегодня остеохондроз значительно помолодел и все чаще диагностируется уже в 30 – 35 лет и даже у подростков и детей.

Остеохондроз опасен, прежде всего, своими осложнениями – протрузиями и грыжами межпозвоночных дисков, которые могут привести к инвалидности. Симптоматическое лечение болевого синдрома при этом заболевании не влияет динамику его развития, не предотвращает осложнения. 

Для того чтобы остановить развитие дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках, обратить этот процесс вспять, необходимо воздействовать на причину остеохондроза. В клинике «Тибет» это делается комплексным применением методов рефлексо-, физиотерапии. Такое лечение дает позитивные результаты более чем в 90% случаев.

Виды

Наиболее распространенная форма заболевания – пояснично-крестцовый остеохондроз. Именно в этом отделе чаще всего возникают осложнения – протрузии, межпозвоночные грыжи. Это связано с тем, что пояснично-крестцовый отдел принимает на себя основную массу тела.

Второе место по распространенности занимает шейный остеохондроз. Это объясняется тем, что шейный отдел позвоночника постоянно поддерживает вес головы. При неправильной осанке эта нагрузка увеличивается в несколько раз. При  этом мышечный каркас в шейном отделе относительно мало развит, что увеличивает нагрузку на межпозвоночные диски.

Относительно редкая форма заболевания – грудной остеохондроз. В этом отделе позвоночник хорошо укреплен мышечным корсетом, относительно мало подвижен и не испытывает существенных нагрузок.

Симптомы

Симптомы остеохондроза зависят от локализации заболевания.

1. Симптомы шейного остеохондроза – это боль в затылочной области, иррадиирующая под лопатку, в область сердца.

Защемление нервных корешков в шейном отделе нарушает иннервацию кисти, это проявляется онемением, слабостью в пальцах руки.

В шейном отделе проходят артерии, которые питают головной мозг. Болевой синдром при остеохондрозе вызывает мышечные спазмы, из-за которых нормальный ток крови нарушается, это становится причиной кислородного голодания мозга и развития синдрома вертебробазилярной недостаточности. Его симптомы:

2. Симптомы грудного остеохондроза – боль между лопатками и в межреберных промежутках, онемение пальцев руки, боль в эпигастральной области, в области сердца.

3. Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза – боль в пояснице, ягодице, по задней поверхности бедра, ползание мурашек, покалывание, слабость и онемение в ноге, функциональные нарушения органов малого таза (мочеиспускания, дефекации, либидо, потенции).

Болевой синдром при остеохондрозе бывает постоянным, хроническим или острым, простреливающим. В первом случае он называется цервикалгией (боль в шее), дорсалгией (боль в спине), люмбалгией (боль в пояснице), ишиалгией (боль в ягодице). Острая боль называется дорсаго, люмбаго.

Причины

Причина остеохондроза – нарушение кровоснабжения и питания межпозвоночных дисков на фоне их ускоренного изнашивания, обычно из-за мышечных спазмов, избыточного веса, неправильной осанки.

Межпозвоночные диски – это амортизирующие прокладки, которые находятся между позвонками. Они гасят нагрузки, которые приходятся на позвоночник и обеспечивают его целостную структуру, соединяя соседние позвонки. Каждый диск состоит из полужидкого ядра и жесткого внешнего кольца.

Основным строительным материалом соединительных тканей дисков служит коллаген. Он должен постоянно поступать с кровью, чтобы диски могли восстанавливаться. Если приток крови нарушается, коллагена становится недостаточно, и это приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям дисков. Их высота снижается, зазоры между позвонками уменьшаются, происходит защемление корешков спинномозговых нервов, возникает боль.

Главная причина нарушения притока крови к позвоночнику и ухудшения питания межпозвоночных дисков – мышечные спазмы, гипертонус мышц шейно-воротниковой зоны, спины, поясницы. Напряженные мышечные волокна сдавливают кровеносные сосуды и мешают кровотоку. Кроме того, мышечные спазмы создают постоянную нагрузку на межпозвоночные диски, которая сохраняется даже во время ночного сна. Это приводит к замедлению метаболизма и регенерации тканей, с одной стороны, а с другой стороны – к ускоренному износу и постепенному разрушению дисков позвоночника

Факторы, провоцирующие развитие заболевания:

Диагностика

На первичном приеме врач расспрашивает пациента о болевых и иных симптомах, изучает анамнез заболевания, проводит внешний осмотр.

При проведении внешнего осмотра врач проверяет сухожильные рефлексы, мышечную силу рук, ног (на сопротивление усилиям), определяет место локализации заболевания.

Поскольку основную роль в развитии остеохондроза играют мышечные спазмы спины, врач восточной медицины проводит пальпацию спины. Точечными нажатиями он находит триггерные центры гипертонуса мышц. Эти точки отзываются болью при пальпации. По болевым точкам врач определяет локализацию, распространенность и степень мышечного гипертонуса

Наиболее информативным аппаратным методом диагностики остеохондроза считается магнитно-резонансная томография (МРТ). В отличие от рентгена, который хорошо визуализирует только костные ткани, МРТ показывает состояние соединительных, мягких тканей. На томограмме врач может детально изучить состояние межпозвоночных дисков, нервных корешков, кровеносных сосудов, увидеть наличие протрузии, межпозвоночной грыжи, стеноза спинного мозга.

Методы лечения

Медикаментозное лечение остеохондроза состоит в облегчении болевого синдрома и воспаления защемленных нервных корешков (радикулита).

Для снятия острой боли используется инъекция анальгетика (лидокаина) в область защемления нервного корешка или в область между надкостницей позвонка и оболочкой спинного мозга. В первом случае это паравертебральная блокада, во втором случае – эпидуральная обезболивающая блокада. Эффект процедуры сохраняется от нескольких дней до нескольких месяцев.

Также при остеохондрозе широко применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) на основе ибупрофена, кетопрофена, диклофенака, др. местного применения (мази, гели).

При сильном воспалительном процессе может быть применена местная инъекция гормонального препарата (кортикостероида).

Для облегчения мышечных спазмов применяются миорелаксанты, в качестве укрепляющего средства – хондропротекторы, витамины В.

Лечение в клинике «Тибет»

В клинике «Тибет» лечение остеохондроза проводится без использования медикаментозных средств, методами рефлексо-, физиотерапии. Оно направлено на стимуляцию естественного восстановления межпозвоночных дисков, улучшение кровоснабжения, питания, ускорение процессов метаболизма, регенерации тканей. Лечебный сеанс включает несколько процедур.

1. Точечный массаж.

Сильными нажатиями на триггерные точки врач снимает спазмы и устраняет гипертонус мышц спины, шейно-воротниковой зоны, поясницы. Благодаря этой процедуре нормализуется кровообращение, улучшается кровоснабжение и питание дисков, начинается процесс их восстановления.

2. Иглоукалывание.

Введение игл в биоактивные точки восстанавливает чувствительность в руке, ноге, устраняет онемение, слабость, оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, улучшает кровообращение и кровоснабжение позвоночника.

3. Моксотерапия.

Прогревание паравертебральных биоактивных точек полынной сигарой стимулирует приток крови, активизирует восстановление, заживление межпозвоночных дисков, ускоряет регенерацию и метаболизм, оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие.

4. Стоунтерапия.

Прогревание горячими камнями расслабляет наряженные мышцы, усиливает кровообращение.

5. Вакуум-терапия.

Постановка банок и баночный массаж улучшают кровообращение, ускоряют обменные процессы, способствуют очищению тканей от продуктов обмена веществ, оказывают противовоспалительное действие, расслабляют напряженные мышцы.

Дополнительно применяются такие методы как ударно-волновая терапия (УВТ), гирудотерапия, остеопатия, мануальная терапия, фитотерапия, ЛФК.

Благодаря комплексному лечению межпозвоночные диски начинают восстанавливаться, предотвращаются осложнения заболевания, достигается оздоровление позвоночника, исчезают болевые и другие симптомы остеохондроза. Длительность лечебного курса обычно составляет 10 - 11 комплексных сеансов. Острый болевой синдром купируется за 1 – 3 сеанса.

Осложнения

Осложнения остеохондроза – это протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Протрузия означает выпячивание диска, при котором может произойти защемление нервного корешка и его воспаление (радикулит). Грыжа означает разрыв фиброзного кольца диска и выдавливание части его ядра наружу. При этом возможно сдавление спинного мозга (стеноз) – наиболее серьезное осложнение, опасное парезом, параличом, нарушением функций выделительной и репродуктивной систем.

Профилактика

Лучшая профилактика остеохондроза – это активный образ жизни, плавание, подвижные игры на воздухе, пешие прогулки. Следует избегать избыточного веса, гиподинамии, больших физических нагрузок (поднятия и переноса тяжестей).

Упражнения при остеохондрозе

Упражнения лечебной физкультуры при остеохондрозе подбираются индивидуально. Они повышают эффективность лечения и служат закреплению его результатов. 

Главное правило лечебной физкультуры – регулярность выполнения упражнений. Это значит, что их нужно выполнять ежедневно, в одно и то же время, строго соблюдая врачебные рекомендации. Интенсивность физических нагрузок не повышает эффективность ЛФК, более того, избыточные нагрузки при лечении остеохондроза противопоказаны.

Частые вопросы

1. Можно ли вылечить остеохондроз с помощью мануальной терапии или аппаратных вытяжений позвоночника?

Аппаратные вытяжения позвоночника при остеохондрозе противопоказаны. Мануальная терапия применяется как вспомогательное средство в виде тракции. Мягко, вручную врач вытягивает позвоночник, увеличивает зазоры между позвонками, уменьшает нагрузку на межпозвоночные диски, высвобождает зажатые нервы, кровеносные сосуды. Эта процедура выполняется только после того, как будут расслаблены напряженные мышцы спины, устранены спазмы, гипертонус. В противном случае применение мануальной терапии может привести к травмам связок, мышц, межпозвоночных суставов, позвонков.

2. Помогают ли при остеохондрозе горячие компрессы?

Согревающие компрессы расслабляют напряженные мышцы и усиливают местное кровообращение. Благодаря этому облегчается боль, улучшается кровоснабжение и питание межпозвоночных дисков. Это вспомогательное средство, которое не заменяет лечение, но в большинстве случаев позитивно влияет на состояние позвоночника.

3. Чем объясняется эффект иглоукалывание при остеохондрозе?

Введение игл в биоактивные точки стимулирует выработку эндорфинов – обезболивающих веществ, которые производятся гипофизом. Противовоспалительное действие процедуры объясняется подавлением провоспалительных факторов иммунной системы. Кроме того, иглоукалывание стимулирует выработку нейромедиаторов (дофамина, ацетилхолина, др.) – веществ, от которых зависит проводимость нервных волокон. Благодаря этому устраняются онемения и другие следствия нарушения иннервации.

Список литературы