СОДЕРЖАНИЕ:
Болевые симптомы при воспалении тройничного нерва обычно исключают затруднения в диагностике. Тем не менее, при самостоятельно постановке диагноза возможны ошибки. Например, невралгию можно спутать с зубной болью.
По этим признакам можно самостоятельно отличить болезнь зубов от невралгии и правильно выбрать, к какому врачу обратиться за помощью – к стоматологу или к неврологу.
1. Сбор анамнеза (опрос).
Врач опрашивает пациента о симптомах. На воспаление тройничного нерва указывает острое начало, приступообразный характер, чередование обострений и исчезновения боли. Кроме того, этот вид невралгии имеет четкую локализацию и почти всегда охватывает только одну половину лица.
Кроме болевых симптомов врач изучает образ жизни, питание, психо-эмоциональное состояние, наличие невротических расстройств, стрессов. Поскольку невралгия тройничного нерва относится к болезням Ветра, она часто развивается на фоне нервных расстройств, психических травм, эмоциональных перегрузок, нарушений сна.
Наряду с этим врач изучает информацию о сопутствующих заболеваниях, в частности, сосудистых или нервно-сосудистых, таких как вегето-сосудистая дистония. Проводилось ли стоматологическое лечение, и если да, то какого характера. Нет ли выявленных опухолей. Эта информация сообщает о возможной причине воспалительного процесса.
2. Внешний осмотр.
После опроса врач пощупывает лицо пациента. Невралгия определяется по наличию болезненных точек, они называются триггерными. Прикосновения или нажатия на них вызывают сильную боль. При нажатии на триггерные точки боль распространяется по ходу пораженной ветви.
Расстройство системы Ветер вызывает кожные изменения, такие как сухость, шелушение, морщинки, умеренное покраснение. Кроме того, воспаление тройничного нерва может проявиться такими признаками, как несимметричность лица, опущение века, покраснение склеры глаза, обильное слюнотечение, слезотечение из одного глаза, слизистые выделения из носа. Еще один характерный признак – подергивания (тики) с одной стороны лица.
Возможные (не обязательные) признаки расстройства системы Ветер – учащенное дыхание и пульс.
Лабораторные анализы при невралгии тройничного нерва, как правило, не назначаются. Вместо этого могут быть использованы аппаратные методы диагностики.
1. МРТ.
Чтобы исключить опухоль мозга, нарушение мозгового кровообращения, рассеянный склероз, врач может назначить МРТ. Кроме того, магнитно-резонансная томография назначается в тех случаях, когда врачу нужно видеть максимально полную картину поражения нервных тканей. По своей информативности этот метод не имеет равных, что практически исключает ошибку в диагностике, а значит, назначении того или иного лечения.
2. КТ.
Компьютерная томография – это обследование с помощью рентгеновских лучей. Оно дает меньше информации, чем магнитно-резонансная томография, но помогает исследовать структуры головного мозга.
3. Электронейрография.
С помощью этого метода изучается прохождение сигналов по нервным волокнам. Оно позволяет оценить нарушение иннервации, ее степень, характер, локализацию, масштабы. В качестве тестового сигнала используется электрический ток.
Дополнительно может использоваться электронейромиография, которая помимо прохождения нервных сигналов показывает реакцию на них мимических мышц.
Широкие возможности диагностики и лечения более 250 заболеваний.
Работаем с 2007 года.
* Подробности узнавайте у администраторов
Клиническая база ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет).