СОДЕРЖАНИЕ:
Порой можно услышать от мануальных терапевтов обещание вправить протрузию. На первый взгляд это звучит убедительно. Ведь что такое протрузия? Это выпячивание межпозвоночного диска. Так почему бы его не вправить на место, как вправляются сместившиеся позвонки или вывихнутые суставы?
На самом деле все далеко не просто. Возможности мануальной терапии велики, но ограничены. И конечно, вправить протрузию руками в принципе невозможно. Так о чем же говорят мануальные терапевты?
Прежде всего, нужно разобраться, почему образуется дисковое выпячивание. Что играет основную роль в этом процессе?
Теперь представим, что врач попытается вправить диск, в то время как он сдавливается мышечными спазмами. Ситуация полностью блокирована, никакое движение при мышечном спазме практически невозможно. Это значит, что, пытаясь вправить протрузию, врачу придется преодолевать значительное сопротивление, прилагая большие усилия. Наиболее вероятный результат в такой ситуации – травма.
Поэтому врач клиники «Тибет» сначала убирает мышечные спазмы с помощью точечного массажа, иглоукалывания, а уже затем применяет мануальные техники.
Второй фактор дискового выпячивания – слабость фиброзного кольца. Оно состоит из белковой ткани, главным компонентом которой является коллаген. Этот биополимер входит в состав всех соединительных тканей.
Коллаген входит также и в состав ядра диска. Истощение ядра и фиброзного кольца происходят одновременно. Причина – ухудшение притока крови или низкое содержание в ней коллагена. Первое связано с нарушением кровообращения из-за мышечных спазмов, второе – с обменными нарушениями, плохой работой печени.
Можно ли исправить эту ситуацию мануальной терапией? Разумеется нет. Чтобы усилить приток крови, нужно применить массаж, иглоукалывание, моксотерапию, вакуумный массаж, стоунтерапию.
С другой стороны, с помощью фитотерапии, акупунктуры нужно улучшить работу печени, а с помощью коррекции питания увеличить поступление коллагена в организм. Только такой комплексный подход позволяет устранить выпячивание диска.
После того как мышечные спазмы сняты и мышцы расслаблены, врач может применить мануальную терапию. Можно ли с ее помощью уменьшить величину дискового выпячивания? Да, можно. Как это происходит?
Сдавливание и сжатие диска сопровождается уменьшением его толщины, а значит, сближением соседних позвонков и уменьшением зазоров между ними. Чтобы диск вернулся на место, нужно обеспечить для этого достаточный объем, а значит раздвинуть позвонки. Применяя мягкую тракцию, врач вытягивает позвоночник. Тем самым он увеличивает зазоры между позвонками и создает пространство для возвращения диска. И только.
Сам процесс возвращения диска на место нельзя ни стимулировать, ни ускорить с помощью ручных техник. Это задача восстановительной медицины, совместного применения разных процедур, методов. Поэтому предложение «вправить грыжу» звучит в устах мануального терапевта обманчивым обещанием и может свидетельствовать о его низкой квалификации.
Широкие возможности диагностики и лечения более 250 заболеваний.
Работаем с 2007 года.
* Подробности узнавайте у администраторов
Клиническая база ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет).