СОДЕРЖАНИЕ:
- Причины бессонницы
- Симптомы
- Классификация и стадии развития
- Диагностика
- Лечение бессонницы
- Лечение в клинике «Тибет»
- Осложнения
- Профилактика
- Частые вопросы
Инсомния, или бессонница – это синдром, при котором снижается продолжительность и/или качество ночного сна.
Ночной сон играет важную роль в психическом здоровье, работе нервной системы и физиологии человека. Его расстройство, особенно длительное, хроническое, негативно влияет как на психическое, так и на физическое здоровье.
По статистике инсомнией в той или иной степени страдает до 45% всего взрослого населения мира, причем у 10 – 15% из них это расстройство имеет серьезную форму.
Как и любой синдром, инсомния имеет свои причины. Медикаментозное лечение бессонницы оказывает симптоматическое воздействие, не влияет на ее причины и не устраняет их. Поэтому после отмены препаратов симптомы почти всегда возвращаются.
Чтобы вылечить бессонницу, восстановить продолжительность и качество ночного сна, необходимо воздействовать комплексно. В клинике «Тибет» для этого применяются средства восточной рефлексо-, физио- и фитотерапии, которые показывают позитивные результаты более чем в 90% случаев этого синдрома.
Вопреки распространенному мнению, отдых – не главная задача сна.
Ночной сон играет ключевую роль в обработке информации, полученной за день. Когда человек спит, его мозг продолжает работать, оценивая и сортируя ее. При этом одна часть информации (впечатлений, знаний, опыта) переводится из кратковременной памяти в долговременную, а другая, большая ее часть стирается.
Нарушение этого процесса может привести к когнитивным расстройствам, снижению умственной работоспособности, способности запоминать и анализировать новую информацию, ухудшению памяти, концентрации, внимания, сообразительности.
Причины бессонницы
Нарушение нормального цикла сна и бодрствования бывает связано с внешними или внутренними причинами.
Смена часового пояса (или частая смена часовых поясов), работа в ночные смены, шум, дискомфортная, конфликтная обстановка, свет, громкие звуки, неудобная постель – это внешние факторы, которые мешают уснуть и не дают человеку выспаться.
Обычные причины нарушения сна – злоупотребление тонизирующими, возбуждающими средствами (кофе, чай, др.), переедание перед сном, беспорядочный образ жизни.
Бессонница у детей зачастую бывает связана с ошибками их родителей, которые они совершают в питании. Например, цитрусовые, которые считаются полезным источником витаминов, оказывают возбуждающее действие на нервную систему. Их не рекомендуется давать детям перед сном. В противном случае ребенок может стать беспокойным, ему будет трудно уснуть, а его сон будет беспокойным, прерывистым, поверхностным.
Внутренние причины могут быть связаны с физическими (соматическими) заболеваниями или с дисбалансом нервной системы – воздействием стрессов на фоне низкой стрессоустойчивости, умственным или физическим переутомлением, эмоциональным перевозбуждением, психическими перегрузками.
Причиной, по которой человек не может уснуть, может быть:
- болевой синдром, связанный с заболеванием опорно-двигательного аппарата (артроз, артрит, периартроз, периартрит, остеохондроз, протрузия или грыжа диска, радикулит, миофасциальный синдром),
- сердечно-сосудистое заболевание,
- заболевание желудочно-кишечного тракта (желудка, поджелудочной железы, 12-перстной кишки, тонкого, толстого кишечника, печени, желчного пузыря), мочеполовой системы,
- кожный зуд.
Нередко бессонница развивается на фоне неврастении, астено-невротического синдрома, неврозов, психозов, депрессии, у детей – на фоне синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Провоцирующими факторами развития инсомнии могут быть гормональные нарушения.
С точки зрения тибетской медицины, инсомния после 60 лет – один из признаков доминирования жизненной основы Ветер, при котором она становится особенно уязвимой к негативным факторам – неправильному питанию, неправильному образу жизни, негативным эмоциям.
Ветер – основа холодная, сухая и легкая. Ее доминирование проявляется общим обезвоживанием организма (на фоне которого развиваются артрозы, остеохондроз позвоночника, ухудшается состояние кожи), нарушением теплообмена, постоянным ощущением зябкости, холода, а также бессонницей.
Это не значит, что такие явления неизбежны. Их можно предотвратить, если использовать средства профилактики – правильно питаться, соблюдать правильный образ жизни и принимать фитопрепараты.
Лечебно-профилактическая фитотерапия тибетской медицины в пожилом возрасте помогает сохранить не только здоровый сон, но и умственную, физическую работоспособность, продлить жизнь и улучшить ее качество.
Симптомы
Инсомния диагностируется в случаях, когда нарушения сна происходят не реже трех раз в неделю и продолжаются не менее трех недель.
Симптомы этого расстройства бывают трех типов:
В норме здоровый человек засыпает менее чем за 15 минут. При пресомническом расстройстве человек не может уснуть в течение 30 минут и дольше – в течение нескольких часов или всей ночи.
Бывает, что он хочет спать, но это желание мгновенно пропадает, стоит ему лечь в постель. Со временем возникает страх перед отходом ко сну, боязнью не уснуть, который может проявляться формированием различных ритуалов.
Батомункуева Туяна Цыденовна:
«Во время ночного сна головной мозг очищается от токсинов. Это время активной работы лимфатической системы, которая представляет собой систему микроканальцев, посредством которых происходит детоксикация центральной нервной системы.
Расстройство, нарушение ночного сна приводит к токсическому поражению мозга, отравлению нервной системы веществами, которые тибетская медицина называет «внутренними ядами»».
У человека, страдающего интрасомническим расстройством, сон настолько чуткий, что он прерывается от любого, даже незначительного раздражителя, например, малейшего звука, включения света.
Интрасомническое расстройство может сопровождаться беспокойными движениями во сне (например, синдромом беспокойных ног), храпом (апноэ).
Характерный признак постсомнического расстройства – преждевременное пробуждение (за полчаса или более до нормального) с невозможностью снова уснуть или трудностью повторного засыпания.
В большинстве случаев инсомнии присутствуют симптомы одного или двух расстройств. Признаки всех трех видов расстройства – пресомнического, интрасомнического и постсомнического - присутствуют у каждого третьего страдающего бессонницей в пожилом возрасте и у каждого пятого в среднем возрасте.
Классификация и стадии развития
Если расстройство сна продолжается не более нескольких суток, такая инсомния называется транзиторной, то есть кратковременной, преходящей.
Бессонница, которая продолжается от нескольких ночей до трех недель, называется кратковременной, а длительностью более трех недель – хронической.
Нарушение сна, возникшее как самостоятельное расстройство, называется первичной инсомнией. Если невозможность уснуть связана с соматическим заболеванием – вторичной.
Также различают бессонницу, связанную с внешними факторами, обстоятельствами отхода ко сну (ситуационную) и постоянную – хроническую, которая сохраняется даже в благоприятных, комфортных условиях.
С точки зрения тибетской медицины, инсомния, нарушение сна – следствие дисбаланса основы Ветер, которая имеет природу холода. Расстройству этой основы во многом способствует голодание, употребление низкокалорийной, сухой, грубой пищи, беспорядочное питание (набегу, в состоянии эмоционального возбуждения или стресса, всухомятку), а также употребление продуктов с сильным охлаждающим действием – охлажденных и обезжиренных кисломолочных продуктов, сырых овощей, цитрусовых.
В зависимости от симптомов, различают пресомническое, интрасомническое и постсомническое расстройства.
Инсомния бывает легкой, средней или тяжелой степени.
Легкая степень означает эпизодические нарушения сна, средняя степень тяжести – умеренные проявления. Инсомния тяжелой степени означает длительное, еженочное расстройство, которое оказывает существенное влияние на психическое и физическое здоровье человека.
Диагностика
При диагностике бессонницы существенное значение имеет сбор анамнеза и опрос пациента. Разным людям нужно разное количество сна.
Патологической считается длительность ночного сна менее 5 часов, но его продолжительность менее 6,5 часов также указывает на расстройство. Еще один критерий, по которому диагностируется расстройство – если для засыпания человеку требуется более 30 минут.
Степень тяжести инсомнии оценивается, в первую очередь, по самочувствию человека – психоэмоциональному состоянию, физической работоспособности.
При диагностике врач определяет первичную или вторичную форму инсомнии, наличие соматических заболеваний, болевых синдромов.
При наличии соматических заболеваний или подозрении на них врач может назначить лабораторные анализы, аппаратные методы (УЗИ, рентген, КТ, МРТ).
Из аппаратных средств диагностики инсомнии используется полисомнография – компьютерное исследование, при котором оцениваются показатели во время сна, такие как ЭКГ, электроэнцефалограмма, электромиограмма, дыхательный поток, фиксируются и анализируются положения и движения тела, ног, а также движения диафрагмы, грудной клетки, брюшной стенки, храп.
Лечение бессонницы
В случае вторичной инсомнии основным направлением лечения будет соматическое заболевание, ставшее причиной нарушения сна. Транзиторные, ситуативные расстройства, как правило, проходят самостоятельно.
Для лечения хронической бессонницы применяются психотропные препараты – антидепрессанты, имидазопиридины, циклопирролоны или транквилизаторы.
Транквилизаторы оказывают тормозящее воздействие на центральную нервную систему, которое обычно проявляется снижением концентрации, внимания, заторможенностью. Другое негативное явление, связанное с приемом таких препаратов – быстро развивающееся привыкание и зависимость.
Длительность приема транквилизаторов при бессоннице не должна превышать одного месяца. Как правило, этого бывает недостаточно. Ведь причины инсомнии они не устраняют. Поэтому после их отмены бессонница возвращается.
Лечение в клинике «Тибет»
В клинике «Тибет» лечение бессонницы проводится без использования медикаментозных средств. Вместо этого применяются мягкие и сильные методы лечения. К первым относятся коррекция питания и образа жизни. Ко вторым – фитотерапия, иглоукалывание и другие лечебные процедуры.
В отличие от траквилизаторов или иных психотропных препаратов, средства лечения, применяемые в клинике «Тибет» не оказывают побочных эффектов, не затормаживают нервную систему, не приводят к снижению умственной или физической работоспособности, не вызывают привыкания или синдрома отмены.
- Иглоукалывание.
Медицинские иглы вводятся в биоактивные точки по схемам, которые определяются индивидуально, и оставляются на 20 – 40 минут. Акупунктура восстанавливает равновесие между процессами активизации и торможения нервной системы, гармонизирует состояние нервной системы, помогает повысить стрессоустойчивость, облегчает болевые синдромы, мешающие нормальному сну. Кроме того, акупунктура активизирует выработку нейромедиаторов, в частности серотонина, который преобразуется в организме в мелатонин – гормон сна.
Иглоукалывание при бессоннице не только помогает восстановить сон, но и предотвращает развитие неврозов, депрессии и других осложнений инсомнии.
- Фитотерапия.
Для лечения инсомнии назначаются тибетские фитопрепараты, которые улучшают психоэмоциональное состояние, устраняют последствия стрессов, повышают эмоциональную лабильность, стрессоустойчивость, оказывают седативное действие, гармонизируют нервную систему. Тибетская медицина рассматривает инсомнию как болезнь холода, поэтому при бессоннице назначаются согревающие средства, которые ускоряют обмен веществ и повышают энергетику тела.
- Точечный массаж.
С помощью точечного массажа врач устраняет мышечное напряжение, гиперотонус, спазмы. Благодаря этому происходит освобождение от эмоционального груза, накопившегося в результате стрессов, достигается общее стояние расслабленности, спокойствия, облегчения и радости, которое способствует нормальному, здоровому сну.
В качестве дополнительных средств лечения бессонницы применяются стоунтерапия (прогревание специальными камнями), фитобочка, общий массаж тела, массаж Кунье.
Осложнения
Длительная инсомния может спровоцировать развитие тревожного расстройства с такими симптомами, как высокая утомляемость, слабость (астения), низкая концентрация, плохая память, пониженное внимание, тревожность, беспокойство, подавленность, раздражительность.
Народное выражение «сон – лучший лекарь» вполне соответствует истине. Во время ночного сна активно вырабатываются защитные тела иммунной системы, которые помогают организму противостоять вирусам, бактериям и другим болезнетворным факторам. Вот почему здоровый, глубокий сон ускоряет выздоровление и служит средством профилактики заболеваний. Его нарушение, напротив, ослабляет иммунитет, делает человека более подверженным простудам и другим заболеваниям, а при наличии болезни усугубляет ее.
На фоне хронической инсомнии возможно развитие депрессивного расстройства, которое начинается с постоянно плохого, подавленного настроения (дистимии), неспособности получать удовольствие от жизни (ангедонии) и заканчивается тяжелыми состояниями вплоть до суицидального синдрома.
С точки зрения тибетской медицины, бессонница означает дисбаланс основы Ветер, которая играет главенствующую роль в организме. В первую очередь, от нее зависит основа Слизь, отвечающая за гормоны, иммунитет, обмен веществ. В результате распространения расстройства Ветра на Слизь происходит нарушение нейрогормональной регуляции, это дает толчок развитию гормонозависимых заболеваний. Особенно явно связь между основами Ветер и Слизь проявляется у женщин. Вот почему инсомния у женщин нередко служит фактором развития гормонозависимых гинекологических заболеваний, а также других синдромов и болезней, связанных с нарушением нейрогормональной регуляции – мигрени, синдрома хронической усталости, вегето-сосудистой дистонии.
Профилактика
Для профилактики бессонницы нужно соблюдать правильный режим сна и бодрствования, избегать дневного сна, отходить к ночному сну и просыпаться утром в одно и то же время.
Ложиться в постель нужно только с целью уснуть, не занимаясь чтением, просмотром телевизора, обдумыванием проблем, перепиской, разговорами или какими-либо иными посторонними занятиями.
Важную роль в профилактике инсомнии играет правильное питание – оно не должно быть сухим, грубым, низкокалорийным, холодным и охлаждающим. Напротив, пища должна быть упитывающей, маслянистой, горячей, согревающей, преимущественно сладкого вкуса.
Перед сном нужно избегать плотной, жирной, тяжелой пищи, острых приправ. С другой стороны, нельзя ложиться спать с ощущением голода. Перед сном вредны салаты из сырых овощей, цитрусовые, сырые фрукты, обезжиренные кисломолочные продукты.
Частые вопросы
При легкой степени нарушения сна его продолжительность и качество можно улучшить с помощью седативных отваров ромашки аптечной, пустырника, корня валерианы, мяты, пиона, душицы. По эффективности эти травяные средства существенно уступают фитопрепаратам тибетской медицины, которые также состоят из натуральных компонентов, но оказывают намного более сильное терапевтическое действие.
Главная опасность снотворных состоит в том, что ни вызывают привыкание. Это значит, что их эффективность со временем снижается. Это заставляет переходить к все более сильнодействующим средствам. С другой стороны, продолжительность применения этих средств ограничена (обычно одним месяцем). А что делать после этого? Ведь причину бессонницы снотворные препараты не устраняют. Таким образом, возникает замкнутый круг. Чтобы выйти из него, необходимо серьезное, комплексное лечение.
Да, это вполне возможно. Как показывает опыт клиники «Тибет», бессонница вполне успешно лечится средствами восточной рефлексо-, физио- и фитотерапии более чем в 90% случаев.
Одно из лучших средств профилактики бессонницы тибетской медицины –молоко. Его нужно пить в горячем виде – чашку (200 мл) за полчаса до сна с добавлением щепотки мускатного ореха, корицы. Эти пряности оказывают гармонизирующее действие на нервную систему и способствуют профилактике и лечению инсомнии.
Литература
- Александровский Ю.А., Вейн A.M. Расстройства сна. - СПб.: 1995.
- Вейн A.M. Бодрствование и сон. - М.: Наука, 1970.
- Демин Н.Н., Коган А.Б., Моисеева Н.И. Нейрофизиология и нейрохимия сна. - М.: Наука, 1978.
- Вейн A.M. Сон человека: физиология и патология. - М.: Медицина, 1989.
- Вейн A.M. Нарушения сна и бодрствования. - М.: Медицина, 1974.
- Вейн A.M. Медицина сна. // Избранные лекции по неврологии; под ред. проф. В.Л. Голубева. - М.: Эйдос Медиа, 2006.
- Физиология и патология сна /В.Н.Цыган, М.М.Богословский, В.Я. Апчел, И.В. Князькин. – СПб.: СпецЛит, 2006.
- Инсомния: современные диагностические и лечебные подходы, под ред. Я.И.Левина. - М.: 2005.
- Левин Я.И. Клиническая сомнология: проблемы и решения // Неврол. журн. - 2004. - Т. 9.
- Левин Я.И. Инсомния // Избранные лекции по неврологии; под ред. проф. В.Л. Голубева. – М.: Эйдос Медиа, 2006.
