Панические атаки: симптомы и лечение

СОДЕРЖАНИЕ:

Паническая атака – это внезапный, немотивированный приступ острого страха, тревоги, связанный с массированным выбросом адреналина.

Другое название этого состояния – симпатоадреналовый криз, который обычно рассматривается как обострение и осложнение вегето-сосудистой дистонии (ВСД).

В норме выброс адреналина происходит в критической ситуации, чтобы простимулировать мышцы и сердечно-сосудистую систему. Но в случае панической атаки внешний фактор отсутствует, выброс адреналина происходит беспричинно.

Симптоматическое лечение панических атак не влияет на причину и развитие заболевания, которое со временем может перейти в паническое расстройство, отягощенное страхом сумасшествия, суицидальным синдромом.

Чтобы избежать этого сценария, восстановить здоровье нервной системы и устранить не только симптомы, но и причину заболевания, необходимо комплексное лечение. В клинике «Тибет» для этого используются методы рефлексо-, физиотерапии, фитотерапии, которые показывают позитивные результаты более чем в 90% случаев.

Симптомы

Приступ панической атаки возникает внезапно и продолжается в течение 10 – 30 минут (обычно в течение 15 минут, редко в течение часа).

Выброс адреналина вызывает резкое сужение сосудов, повышение артериального давления (до 180/100 мм рт. ст.), тахикардию (учащение пульса). Дыхание становится учащенным, возникает головокружение, приступ дурноты.

Симптомы панических атак

Главный симптом панической атаки – приступ острого, необъяснимого страха, тревоги, беспокойства.

Наиболее характерные сопутствующие симптомы:

  • одышка,
  • удушье (чувство нехватки воздуха),
  • ощущение кома в горле,
  • замирание сердца,
  • страх смерти,
  • боль в сердце,
  • усиленное потоотделение,
  • волны холода и жара,
  • озноб,
  • тремор (дрожание конечностей),
  • сухость во рту,
  • ощущение нереальности окружающего,
  • звуковые аберрации,
  • деперсонализация (утрата ощущения собственной личности).

Относительно редкие сопутствующие симптомы:

  • изжога,
  • рвота,
  • боль в животе,
  • диарея,
  • судороги в руках, ногах,
  • частое мочеиспускание (полиурия).

После окончания приступа возникает ощущение слабости, разбитости, опустошенности, изнеможения, возможно скрючивание рук, изменение походки, чувство онемения, тремор.

Регулярные панические атаки провоцируют развитие фобий, появление страха сумасшествия, смерти в результате инфаркта, инсульта, личностные изменения (плаксивость или агрессивность).

Как правило, развитие расстройства начинается с таких ранних симптомов как хаотичность мыслей, снижение внимания, концентрации, резкие перепады настроения (эмоциональную лабильность), онемения в теле (чаще в руках), боли в области сердца, покалывания в разных местах тела, одышка, дрожание рук (тремор), бессонница.

Яковенко Валентин Валентинович
Яковенко Валентин Валентинович Врач-рефлексотерапевт, врач-психотерапевт Стаж 33 лет

Причины

Непосредственная причина панической атаки – резкий выброс надпочечниками адреналина. Приступ отличается обязательным сочетанием невротических и соматических (вегетативных) симптомов. При этом расстройство нервной системы считается первичным.

Наиболее частые психогенные причины возникновения панических атак:

  • нервные стрессы,
  • острые психологические конфликты (в семье, на работе, в социуме),
  • сильные негативные эмоции, переживания,
  • реакция на негативную информацию.

Нервные расстройства напрямую воздействуют на сердечно-сосудистую систему у мужчин и на гормональную систему у женщин. Поэтому на фоне постоянных стрессов у мужчин обычно развиваются сердечно-сосудистые, а у женщин – гормональные нарушения. К последним относятся и панические атаки, которыми женщины страдают в три раза чаще мужчин.

С точки зрения восточной медицины, панические атаки относятся к сочетанным расстройствам на фоне дисбаланса основ Рлунг и Бадкан. Основа Рлунг отвечает за психику, нервную систему. Причины ее расстройства – беспорядочное, нерегулярное питание, голодание, злоупотребление низкокалорийной, грубой и сухой пищей, физическое и умственное переутомление, недосыпание, психические перегрузки, стрессы. Расстройство основы Рлунг распространяется на основу Бадкан, которая отвечает за гормоны, обмен веществ, иммунитет. В результате расстройства нейрогормональной регуляции нарушается работа органов внутренней секреции, в частности надпочечников. Происходит резкий выброс адреналина, возникает паническая атака. Скорость развития этого процесса бывает различной. Первые панические атаки могут произойти спустя дни и даже месяцы после действия психогенных факторов расстройства нервной системы (основы Рлунг).

Батомункуева Туяна Цыденовна
Батомункуева Туяна Цыденовна Врач-рефлексотерапевт, гирудотерапевт Стаж 36 лет

Зачастую панические атаки возникают на фоне таких событий, как смерть или тяжелая болезнь близких, потеря работы и другие тяжелые эмоциональные ситуации.

Способствующие (биогенные) факторы развития расстройства:

  • резкие гормональные перестройки (в пубертатном периоде, при климаксе),
  • прием гормональных препаратов,
  • заболевания эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников),
  • наличие гинекологических гормонозависимых заболеваний,
  • аборты,
  • беременность.

Причины панических атак

Дополнительные (физиогенные) факторы риска:

  • алкогольная интоксикация,
  • наркомания,
  • отмена антидепрессантов,
  • климатические, метеорологические аномалии,
  • смена часовых поясов.

Виды, стадии

В зависимости от симптоматики, различают:

  • малую (абортивную) атаку, при которой присутствует менее 4 симптомов,
  • развернутую атаку, клиническая картина которой включает более 4 симптомов.

По обстоятельствам возникновения приступы бывают:

  • спонтанными - возникают без всяких причин, внезапно и необъяснимо;
  • ситуационными - возникают в ответ на конфликтную ситуацию, нервное перенапряжение, психическую перегрузку, в ситуациях, угрожающих здоровью, жизни;
  • условно-ситуационными – возникают под воздействием провоцирующих факторов (алкоголя, гормональных препаратов, др.).

По преобладанию тех или иных симптомов различают панические атаки:

  1. вегетативные (с преобладанием симптомов ВСД: тремора, потливости, головокружения, озноба, тахикардии, др.);
  2. фобические (с преобладанием тревожности, беспокойства);
  3. гипервентиляционные (с одышкой, удушьем);
  4. конверсионные (с потерей голоса, болью в сердце, потерей сознания, страхом смерти);
  5. аффективные (с депрессией, тоскливостью);
  6. сенестопатические (с парестезией, онемением);
  7. деперсонализационно-дереализационные (с потерей чувства реальности).

Для абортивных панических атак характерна более высокая частота приступов, до нескольких раз в день. Развернутые кризы могут происходить раз в несколько дней или реже.

Если панические атаки повторяются более 4 раз месяц и продолжаются более 30 дней, диагностируется паническое расстройство.

Осложнения

В промежутках между приступами человека могут беспокоить такие симптомы как одышка, затрудненное дыхание, боли в суставах, мышечное напряжение, боль в сердце, пониженное или повышенное артериальное давление, метеоризм, диарея или запоры, боль в животе, повышенное потоотделение, повышенная температура тела (субфебрилитет).

Главные осложнения этого расстройства – развитие фобий, тревожного невроза, депрессии с утратой трудоспособности и инвалидизацией.

Диагностика

На первичном приеме врач подробно расспрашивает пациента о характере симптомов, частоте возникновения приступов, измеряет артериальное давление и частоту пульса, проводит внешний осмотр для выявления вегетативных симптомов.

Врач восточной медицины при проведении внешнего осмотра и опроса обращает особое внимание на признаки дисбаланса основы Рлунг – состояние кожи, языка, психоэмоциональное состояние, пониженный индекс массы тела, проводит пульсовую диагностику, расспрашивает о характере питания, образа жизни.

Для оценки функциональных нарушений со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной систем могут быть назначены такие обследования как ЭКГ, флюорография, суточный мониторинг артериального давления, УЗИ сердца, анализы крови на уровень гормонов щитовидной железы, МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника, УЗИ брюшной полости, УЗГД и ряд других исследований в зависимости от симптоматики.

Лечение

Медикаментозная терапия включает симптоматические средства, такие как:

  • антидепрессанты (включая трициклические препараты, ингибиторы захвата серотонина),
  • седативные препараты (бензодиазепины),
  • транквилизаторы.

Основные недостатки медикаментозной терапии:

  • отложенное наступление терапевтического эффекта (обычно эффект появляется через 2 – 3 недели),
  • побочные эффекты,
  • привыкание, снижение эффективности препаратов,
  • формирование бензодиапиновой зависимости.

Лечение в клинике «Тибет»

Лечение панических атак в клинике «Тибет» проводится без использования антидепрессантов, транквилизаторов, методами рефлексо, физио- и фитотерапии. Комплексные сеансы включают несколько процедур.

1. Иглоукалывание.

Введение медицинских игл в биоактивные точки гармонизирует нервную систему, повышает устойчивость к стрессам, эмоциональную стабильность. Эта процедура устраняет онемения, гиперестезию, помогает восстановить баланс процессов активизации и торможения нервной системы (симпатической и парасимпатической систем), нормализировать работу органов внутренней секреции – надпочечников, гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы, активизирует выработку серотонина, ацетилхолина, дофамина и других нейромедиаторов.

2. Точечный массаж.

Сильные нажатия на биоактивные точки тела расслабляют напряженные мышцы, высвобождая законсервированные стрессы, последствия эмоциональных, психических перегрузок. Благодаря этому достигается облегчение, освобождение от психологического груза, релаксакция.

3. Моксотерапия.

Прогревание биоактивных точек полынной сигарой или тлеющими угольными или полынными конусами помогает восстановить баланс гормональной и нервной систем, нормализовать нейрогормональную регуляцию.

4. Фитотерапия.

Фитопрепараты восстанавливают баланс нервной системы, улучшают психоэмоциональное состояние, работу эндокринной системы (гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников, щитовидной железы).

Лечебный курс может составить от 5 – 6 сеансов до 10 – 11 сеансов в сочетании с фитотерапией.

В результате лечения:

  • панические приступы происходят все реже, с меньшей интенсивностью и, наконец, проходят,
  • прекращаются страхи, беспокойство, тревожность,
  • улучшается сон,
  • повышается устойчивость к стрессам,
  • исчезают перепады настроения, эмоциональная лабильность,
  • повышается умственная и физическая работоспособность.

Частые вопросы

Паническая атака часто сопровождается острым страхом смерти. Но непосредственной угрозы жизни она не представляет. Тем не менее, по мере развития нервное расстройство все больше воздействует на работу сосудов и сердца. Со временем это может спровоцировать инфаркт или инсульт.

Практика клиники «Тибет» показывает, что с такими нервными расстройствами вполне можно справиться без медикаментозной терапии. Главное условие – комплексное воздействие процедурами, фитотерапией, коррекцией питания.

Тибетская медицина объясняет это более тесной связью между нервной и гормональной системами у женщин и соответственно большей подверженностью расстройствам нейрогормональной регуляции.

Как показывает статистика, депрессивные симптомы наблюдаются в 70% случаев этого расстройства. Обычно это тревожные депрессии, которые сопровождаются ощущением приближения беды, катастрофы, сдавлением в груди, страхом смерти.

В клинике «Тибет» мы восстанавливаем внутренний баланс организма, нервной и гормональной систем. Результаты такого лечения имеют долговременный характер, поскольку устраняется причина заболевания.

В симптоматической медицине для облегчения симптомов применяются антидепрессанты, нейролептики, седативные (успокоительные) средства, но они дают лишь временный эффект.

Особенность панических атак состоит в их внезапности. И предотвратить приступы паники, страха, беспокойства, медикаментозные препараты не могут. Кроме того, они относительно быстро вызывают привыкание. Это снижает их эффективность и создает зависимость. Фитотерапия и другие методы восточной медицины действуют не так быстро, но более глубоко и надежно.

Напрямую панические атаки привести к сумасшествию не могут. Но это не значит, что они не могут иметь других, серьезных последствий. Наиболее часто у больных развивается социофобия (страх находиться среди людей), нарушение аппетита вплоть до анорексии и дистрофии.

Коррекция питания относится к мягким средствам восточной медицины. Она проводится индивидуально и повышает эффективность лечебных процедур и фитотерапии.

К нервным расстройствам приводит питание всухомятку, нерегулярное, набегу, в состоянии стресса, малокалорийная, грубая, сухая, холодная пища. Для профилактики подобных расстройств питание должно быть регулярным, согревающим, упитывающим, маслянистым. Лучшие продукты – жирная морская рыба, баранина, мясо птицы, согревающие пряности (корица, кардамон, имбирь, др.), яйца, топленое масло, др.

Список литературы

  1. Вейн А. М., Дюкова Г. М., Воробьева О. В., Данилова А. Б. Панические атаки (неврологические и психофизиологические аспекты). - СПб, 1997.
  2. Вегетативные расстройства / Под ред. А. М. Вейна. – М., 1998.
  3. Триумфов А.В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. - М.: МЕДпресс, 1998.
  4. Гиндинкин В. Я. Справочник: соматогенные и соматоформные психические расстройства. - М., 2000.
  5. Смулевич А. Б. Депрессии в общей медицине. - М., 2001.
  6. Береславская Е. Б. Вегетососудистая дистония: Современный взгляд на лечение и профилактику. - М.: Весь, 2005.
  7. Карск М.Дж., Барлоу Д.Х. Паническое расстройство и агорафобия. - СПб.: Питер, 2008.
  8. Смулевич А.Б., Колюцкая Е.В. Невротические и личностные расстройства. Психиатрия. Т. 2. Руководство для врачей / под ред. А.С. Тиганова. - М., 2012.
  9. Психиатрия. Национальное руководство / под ред. Ю. А. Александровского, Н. Г. Незнанова. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
  10. Воробьева О. В. Панические атаки (клиника, диагностика, принципы лечения) // Лечение заболеваний нервной системы. – 2015. – № 2 (17).
Позвонить Записаться